Pronto soccorso psicologico: cosa fare se ho un attacco di panico?

Quando sei dentro un attacco di Panico stai rispondendo (ormai in automatico) ad una minaccia reale o solo pensata, ti trovi in uno stato di emergenza e la risposta emotiva e fisica è già in atto. L’ansia ha superato il limite massimo in cui è funzionale ed è diventato terrore irrazionale e senza controllo.

L’ Emozioni più spaventose arrivano senza preavviso (così sembra ma non lo è veramente) e sconvolgono tutta la realtà. Si vivono 10/15 minuti di terrore e poi purtroppo si vive nella paura che possa riaccadere ancora una volta. Si vive in allerta continua e per tanto in tensione costante. Noterete delle contratture e dei dolori spesso a livello della cervicale.

In un momento successivo di maggiore razionalità dovresti cercare di capire la miccia che ha acceso il tuo attacco la prima volta e cosa si ripropone come in un copione già scritto ogni volta che ne hai un altro.

Ma andiamo a vedere…

Che cosa fare se ho un attacco di panico in corso?

Partiamo dal senso di allarme del corpo: è già in atto e il cuore batte forte e la respirazione è veloce. Il tuo cervello non ha il controllo. Avrai notato che più cerchi di negare o di opporti alla situazione maggiore sarà la fatica il senso di confusione è più forte insieme il terrore.

Nota: molto probabilmente il tuo corpo è tutto teso, le spalle sono alte e contratte, il collo è incassato; fai uno sforzo e sciogli i muscoli, scrolla le spalle e abbassale; Noterai che le tue mani sono strette a pugno come pronto ad una lotta…apri le mani, muovi le dita. Le gambe tese come una statua, sciogliti come un giocatore a bordo campo; Conosci qualche esercizio di stretching, bene allunga il tuo corpo! Oppure balla, scarica la tensione fisica, balla se questa cosa ti fa stare bene.

Il tuo corpo ha bisogno di cura e attenzione. Riparti dal corpo e occupati di tutta questa tensione e fai in modo di scioglierla. (Ognuno lo fa a modo suo)

Pensare:

Per prima sarà necessario che tu ti dica che non morirai e che non impazzirai. Fra poco queste sensazioni brutte passeranno.  Del resto ti è già capitato e non sei mai morto.

Fare:

La prima cosa da fare è favorire la respirazione lenta. Una respirazione lenta favorisce un senso di sicurezza e di benessere generale.  Quindi sdraiati in un luogo tranquillo La testa senza cuscino con le gambe piegate e sotto il sedere metti un cuscino duro che comunque possa alzare il bacino di 10 cm (se non l’hai, fa lo stesso) e le mani sulla pancia ad ascoltare il respiro. Devi per prima cosa interrompere questa apnee che fai e così lascia andare… soffia lentamente tutta l’aria che hai dentro e poi prendi un bel respiro con la bocca aperta (lascia morbida la mascella) , e poi lentamente molto lentamente espira tutta l’aria che hai fino ad andare in apnea. Osserva le mani che hai sulla tua pancia quando inspiri (metti dentro) riempi la pancia di aria e quando espiri (esce l’aria e la pancia si abbassa). Ottimo stai respirando bene!    Se sbadigli va bene, stai cercando di regolare il respiro è un buon segno. Rimanere così almeno 10 minuti vedrai che la respirazione lenta si attiva in automatico.

Favorite sempre il respiro diaframmatico cioè quello che arriva a riempire la pancia. Ti accorgi che la pancia si alza e si abbassa in automatico quando siamo sdraiati o quando dormiamo. Impara a farlo anche da sveglio, anche quando cammini, parli. Potresti fare un corso di Yoga oppure lavora con la voce anche i logopedisti e gli attori e i cantanti conoscono queste tecniche.

Quando sei in attacco di Panico o hai molta ansia noterai che hai la bocca secca, è una reazione dell’ansia. Possiamo cosi offrire al cervello una buona sensazione. Le buone sensazioni mandano un messaggio di sicurezza e benessere a tutto il corpo e così si può calmare anche il respiro. Mettiamo un cioccolatino in bocca (una caramella con dello zucchero) e lasciamolo sciogliere lentamente, Concentrati sul gusto e sulla piacevolezza del sentire. Devi fare in modo che aumenti la salivazione in bocca. Stai cosi! Pensa solo a questo al tuo cioccolatino in bocca percepisci tutte le sensazioni che ti offre. Respira lentamente.

Prova a prendere dell’acqua e a tenerla in bocca e a fare dei respiri con l’acqua in bocca. 10 respiri lenti lenti…e vedrai che piano piano passa tutto. Ricordati non morirai, non impazzirai  si tratta solo di ansia. Io posso fare qualcosa, posso respirare.

Respirazione lenta

La respirazione partecipata attiva, volontaria e controllata è uno dei metodi più efficaci.
Tecnica Quadrato 4 secondi  per 4 secondi
1. Inizia inspirando dalla bocca  e dal naso (lascia molla la mascella) contando a mente fino a 4 molto lentamente

2. Trattieni il respiro contando fino a 4

3.Poi, espira dalla bocca contando fino a 4 molto molto lentamente. (fai come se stessi soffiando su una minestra calda, per raffreddarla.).

4. Poi vai in apnea trattieni per altri 4 secondi.
Ricomincia da 1.
Puoi fare questo esercizio per tutto il tempo che vuoi.

Oltre alla respirazione, devi imparare a disciplinare il flusso dei tuoi pensieri.

Sei tu che decidi cosa pensare.

Trova il modo di distrarti, chiama al telefono un’amica e parlate della vacanza che avete intenzione di fare, entra nel dettaglio del viaggio e delle cose belle che farete. Lo scopo di questo esercizio è interrompere i pensieri che creano ansia, sostituendoli con immagini mentali rilassanti e pensieri positivi.

Sostituisci questo pensiero con qualcosa di diverso, di più piacevole. Ad esempio, puoi concentrarti sulla cena di questa sera con i tuoi amici, su come passerai il fine settimana, o un’escursione con la tua famiglia. Insomma, lascia che la mente vaghi su pensieri felici e non pensare a nulla che ti crei ansia. Se hai un luogo sicuro a cui aggrapparti pensalo e vivilo come se fossi li. Quel profumo del mare, e quella nuotata che ti faceva stare calma, quella passeggiata nel bosco che ti ha fatto sentire libera e in pace.

Strategia: devi distrarti.

Puoi focalizzare la tua attenzione su qualcosa di diverso, come giochi enigmistici, giochi di parole, la tua musica preferita, problemi matematici oppure focalizzati su tutti i i dettagli degli oggetti che ti circondano.

Torna alle cose che hai intorno riprendi possesso della realtà e della materialità delle cose. Potresti sentirti fuori dal tuo corpo e lontano e distante. Torna alle cose ai sapori alle sensazioni fisiche della realtà che ti circonda.

Prova a contare all’indietro da 100 saltando tre numeri, oppure pronuncia l’alfabeto ma al contrario. Farai fatica ma ti terrà impegnato e distratto dalle sensazioni fisiche.

Consigli per un amico che assiste alla scena:

Se un tuo amico si trova in attacco di Ansia o peggio in Panico e lo vedi immobile e teso che non riesce a parlare e respira in modo affannoso. Per prima cosa mantieni la calma, guardalo negli occhi e rassicuralo. Digli che si trova al sicuro, fai in modo che respiri e prova a fare la respirazione 4 per 4 insieme. Digli: Fra poco questa brutta sensazione passerà, devi essere sicuro e convincente; offrigli dell’acqua con dello zucchero. Aiutalo, sostienilo, ha bisogno parole di conforto e non lo svalutare, non dirgli che non ha niente (non è empatico e la persona  che non si sente compresa e capita non lo aiuti affatto anzi aggiungeresti altro fastidio alla sua paura).

La sua paura è reale anche se tu non la vedi o ti sembra assurda. Asseconda i suoi bisogni, non lo lasciare da solo. Quando sarà tutto finito fargli comprendere che c’è un problema che deve essere risolto, che tu non potrai stare al suo fianco sempre, che non sarebbe giusto neanche per te occuparsi di lui come se fosse un bambino piccolo.

Cosi se hai dei problemi con l’Ansia che ti accompagna da tento e per tutto il giorno e se hai ricorrenti attacchi di Panico è arrivato il momento di accettare il fatto che hai un problema da risolvere. Direi che sarebbe meglio cominciare a familiarizzare e allenarvi con queste strategie quando stai bene per renderle automatiche e più facili da gestire quando si sta male. Perché l’ansia è arrivata e purtroppo potrebbe arrivare ancora. La paura di avere paura potrebbe scatenare un nuovo attacco di panico. Come un circolo vizioso.

Il respiro è più importante di quello che pensi. Lavoraci su! Devi imparare a gestirlo in modo intenzionale. Tutte queste strategie ti aiutano ad imparare a cavartela da solo, a diventare nuovamente autonomo come un adulto, a ripristinare il senso di sicurezza perduto. A non dipendere dagli altri per stare bene.

Le sensazioni di paura e di angoscia sono diverse: Quella che noti subito è la paura come conseguenza che viene innescate dalle sensazioni fisiche terribili dell’attacco di panico e quindi si attivano perché sento il respiro che si fa corto, sento il cuore battere forte e quindi prendo paura e mi angoscio perché sento una sensazione di morte o di impazzire. Non avendo più il controllo di me (una sicurezza che hai perso e che DEVI riconquistare) e del mio corpo credo di impazzire e così si attivano sempre di più in una escalation in pochissimi secondi tutti i fisici e sintomi emotivi che si auto alimentano. E come se il tuo corpo avesse imparato a rispondere come se fosse in allarme anche se non c’è un pericolo. Come se si fosse creata una reazione automatica . Si deve comprendere questa reazione per cambiarla e modificare la reazione del corpo.

Invece i sentimenti di angoscia sono più persistenti, continui, portano un’ansia generalizzata, costante e continua, dei pensieri ricorrenti e possono essere le conseguenze di una situazioni affettiva, di un senso di solitudine che non sappiamo gestire, sentirsi inadeguati, sentirsi senza scelta, da relazioni affettive iper-controllanti e soffocanti o da un lavoro distruttivo.

Malessere emotivo

Può succedere di stare male emotivamente e di soffrire di emozioni che non si controllano invece che fisicamente. Si tratta sempre di sofferenza che va guardata, vista e considerata al pari di un mal i denti o di una gamba rotta. Ognuno di noi deve comprendere che cosa ci vuole dire il sintomo (angoscia e paura). Ogni sintomo porta con sé un senso, un significato profondo che si occupa di te e riguarda la tua vita. Una vita che per certi versi non stai onorando per bene. Ne sei responsabile e puoi modificare questa situazione.  Esiste della Non autenticità che va osservata compresa e Nulla arriva per caso.

Ma l’attacco di Panico oppure quella solita Ansia pesante che mi travolge e mi confonde tutto il giorno (esagerata perché mi blocca)  non arriva per caso ma è la tua spia accesa e arriva per comunicare qualcosa di importante per te. Ti scuote per chiedere aiuto.

Non ti vergognare di chiedere aiuto. L’attacco di Panico è diverso per tutti e ha delle cause diverse per ognuno. Non è vero che te lo devi tenere per sempre, Non è vero che devi sopportare e basta. Non ti poggiare sull’alcool per attenuare i sintomi, Non cercare nelle sigarette o nelle droghe la soluzione della tua ansia. Non cercare nella relazione amorosa la soluzione della tua ansia. Il tuo fidanzato non deve essere la tua balia.

Devi comprenderne l’origine. Potrebbe avere una base organica: Per esempio potrebbe essere collegato ad ipoglicemia (un calo di zuccheri improvviso, forse ne soffri? (tutti i sintomi dell’ipoglicemia possono essere confusi con attacco di panico o ansia o possono semplicemente auto alimentarsi a vicenda. Fame estrema e improvvisa, Mal di testa Tremori Debolezza/stanchezza, Sudore freddo, Battito cardiaco accelerato, Ansia, agitazione Irritabilità).

Oppure potrebbe essere un’infiammazione cronica dell’intestino che crea disagio allo stomaco, quindi cattiva digestione e varie problematiche come reflusso ecc. Sensazioni che portano pesantezza, difficoltà a digerire, pesantezza alla bocca dello stomaco e pertanto fatica a respirare e di conseguenza ansia e pure panico soprattutto se non capiamo cosa sta succedendo e sentiamo il corpo fuori dal nostro controllo. Pensiamo addirittura ad un infarto. Certo, fai pure il tuo controllo cardiaco, o un controllo dal gastroenterologo controlla se il tuo stomaco non sia in una situazione di infiammazione cronica ma dopo dai un’occhiata anche a tutta la parte emotiva e accetta l’idea che devi cercare anche nella tua mente. Lo stomaco che non funziona e la paura si sono legati troppo?

Se non si tratta di qualcosa di organico, comunque considera l’attacco di Panico come la punta dell’iceberg di qualcosa che si deve scoprire e si trova sotto la superficie.

Sotto ci potrebbero essere una causa diversa (traumi emotivi, trascuratezza familiare, shock, bullismo, disturbi di personalità, depressione,) insomma può essere la rappresentazione visibile del malessere legato a psicopatologie che hanno cause di diversa natura ma che oggi si mostrano in questo modo.

Aiuto psicologico a Modena

La paura del panico, o dell’ansia generalizzata, condiziona troppo la tua vita, comincia a considerare la ricerca di un aiuto specialistico di uno psicologo anche psicoterapeuta. (Meglio se conosce EMDR)

Altre volte nelle situazioni croniche e più gravi potrebbe essere necessario lo psicofarmaco è un buon supporto per contenere i sintomi o attenuare l’angoscia ma non basta per la risoluzione definitiva delle cause.

L’attacco di Panico è uno stop che devi necessariamente prenderti per imparare a occuparti di te stesso, non lo trascurare, non ti trascurare più.

Disturbo acuto da stress

Covid 19 e ASD. Disturbo Acuto da Stress (o ASD) Quali sono i sintomi che giungono subito dopo il coinvolgimento in eventi “estremi”: traumi, catastrofi  incidenti o atti di violenza.

Durante questo periodo hai probabilmente accumulato tensione ed eventi traumatici esagerati e di difficile metabolizzazione semplicemente perché sono troppi e in pochissimo lasso di tempo. Oggi è probabile tu stia vivendo uno stato di allarme di tensione (rabbia, ansia, vergogna e colpa, rimorsi) .

Se ti senti sempre allarmato, o hai dei continui flashback (ricordi, suoni e odori) su ciò che sta succedendo, dormire meno la notte o male con incubi ricorrenti stai vivendo un disturbo Acuto da stress.

Sintomi questi che possono essere normali in una fase di stress acuto, ma che potrebbero  diventare in futuro dei sintomi di un Disturbo Post Traumatico da stress DPTS se perdurano nel tempo e se sono presenti anche dopo tanti mesi dagli eventi.

Terapia con EMDR

La capacità di chiedere aiuto o un supporto psicologico qualora ci accorgessimo della presenza di una esacerbazione di sintomi psicologici è saggio e sano. Le mie conoscenze del Disturbo acuto da stress e del disturbo post traumatico da Stress e l’utilizzo dell’ EMDR in terapia vi permetterà di risolvere in fretta questa sintomatologia.

Il mio lavoro può essere svolto anche a distanza come psicologa ON LINE. Chiama o contattami per informazioni sulla terapia e per prendere un appuntamento.

Se sei un medico o un infermiere di MODENA lavoreremo in un colloquio di defusing gratuito focalizzato alla gestione dello stress acuto da Covid. Sarà fondamentale per gestire ancora la tensione e per reggere ancora a lungo la lotta contro il Coronavirus. L’obiettivo di questo intervento è cercare di iniziare a rielaborare brevemente il significato dell’evento, ed a ridurre l’impatto emotivo di un avvenimento potenzialmente traumatico.

Come superare un trauma

<<Dottoressa, è stato un trauma da quando mi è successo tutto è cambiato non sono più la stessa! Sto male, non dormo, ho dei terribili incubi, sono sempre in ansia, irritata con tutti, non riesco a memorizzare nulla, sono molto distratta e non faccio più ciò che facevo prima>> Come superare un trauma? Andava tutto bene, poi…(è successo qualcosa che mi ha travolto, cambiato, traumatizzato)

Ti ritrovi ad avere  questi sintomi?:

Insonnia, incubi ricorrenti, immagini intrusive (del momento del  trauma) che ti sorprendono e ti sconvolgono ancora  oggi anche se sono passati giorni o mesi o addirittura anni?

Da quel momento sei cambiato e non sei più come prima?

Senti Ansia e Paura immotivata sei facilmente irritabile, fai molta fatica a  concentrarti a lungo o dimentichi gli appuntamenti quotidiani?

La tua mente pensa e ripensa in tondo a ciò che è successo e senti di essere spesso stordito o confuso, acufeni o vertigini. Ti ritrovi ad evitare (posti, persone) tutto ciò che riguarda il trauma?

Oggi la Psicoterapia con l’EMDR è considerato il trattamento evidence-based per il DPTS (Disturbo da Stress Post Traumatico). Possiamo risolvere la causa del malessere e non solo i sintomi.

Contattami subito troveremo insieme una soluzione alle difficoltà che ti stanno tormentando.

L’attacco di panico è un insieme di sintomi, un terremoto improvviso una spia che si è accesa, il nostro corpo ci avverte che qualcosa non è gestito a livello emotivo. L’attacco di Panico è solo il sintomo più evidente.  La persona ha sperimentato la perdita assoluta del senso di sicurezza ovvero la capacità di auto-rassicurarsi e di dirsi ok sto bene!

La cura è ristabilire il senso di sicurezza.

Ha vissuto una esperienza estrema  e ho pensato che stavo per morire. << Ho avuto molta paura di morire>>.

Ho avuto paura di impazzire>>.  Una esperienza terrificante e impossibile anche da spiegare agli amici per farsi comprendere. La persona per questo ultimo motivo non si sente compresa e spesso etichettata come ipocondriaca o le vengono sminuite tutte le preoccupazioni. Non solo hai vissuto una esperienza terribile ma nessuno riesce a crederti.

L’attacco di panico ha svariati sintomi che si declinano in modo molto personale: è una esplosione improvvisa di sensazioni fisiche e emotive esagerate in un tempo medio di circa 10- 15 minuti.

Il modo con cui questo avvenga è differente in ciascuno di noi offrendo varie declinazioni personali.  L’elemento che accomuna tutti è la paura, il terrore, paura di morire, un senso di smarrimento totale, vertigini tremori, intorpidimenti, la mancanza di controllo del proprio corpo ci fa pensare di essere sregolati , pazzi, può quindi sopraggiungere la paura di impazzire.

Sentirsi impotente e in balia di giramenti di testa, paura di svenire, tachicardia, nausea, paura di impazzire, sudorazione e tante sensazioni che non si riescono a fermare o controllare. Durante l’attacco di panico il corpo si muove da solo, oppure si rimane congelati e impossibilitati a muoversi, rigidi come dei pali, la testa non comanda più il corpo. Possono sopraggiungere sensazioni terrificanti come la derealizzazzione o la depersonalizzazione.

Al primo attacco di panico spesso nei mesi successivi ne possono susseguire degli altri, la costante emotiva in quei mesi successivi è quello di vivere nel terrore che riaccada nuovamente.

Spesso il primo attacco di panico viene vissuto come un TRAUMA e quello che succede nei giorni/mesi successivi è un vero e proprio disturbo Acuto da stress o Disturbo post traumatico da stress per questo motivo si vive nel terrore che possa accadere ancora.

La persona è pervasa da ansia anticipatoria, insonnia, pensieri fissi legati al primo episodio.

Il sintomo principale dell’attacco di panico è la PAURA di avere di nuovo Paura. E se mi succede ancora?

PRIMA DI PARLARE DI ATTACCHI DI PANICO SI DEVE ESCLUDERE LA PATOLOGIA FISICA.

Chiunque avesse uno di questi sintomi deve assolutamente chiedere aiuto ad uno specialista. Il buon senso e la logica necessaria vuole che si prende in considerazione  per primo l’aspetto organico.

Deve essere escluse ogni tipo di patologia fisica. I giramenti di testa o le vertigini possono essere il campanello d’allarme di problemi organici che non vanno mai sottovalutati.

La prima cosa da fare è una o più visite mediche che escluda patologie organiche ricollegabili alle sensazioni provate per es: disturbi dell’orecchio interno,  disturbi relativi alla circolazione del sangue (quindi monitorare la pressione e il cuore), a disturbi connessi con la zona cervicale, senza escludere cause odontoiatriche come il bruxismo.

Controllate anche la tiroide e l’equilibrio delle vitamine (C, D, B)  disturbi ricollegabili ad una alimentazione non adeguata.

Attenzione alle intolleranze al glutine, al latte e ai lieviti che provocano dei forti dolori addominali, mancanza di fiato sintomi simili ad un attacco di ansia. Si può stabilire un circolo vizioso mal di pancia – ansia – panico.  Si comincia con il chiedersi cosa è? cosa mi succede? sto male e mi aumentano le sensazioni legate all’ansia. Se il quadro organico si unisce ad una persona di base ansiosa o ipocondriaca si è consolidato il circolo dell’ansia e della paura che comunque va fermato. Una causa organica a cui si aggiunge e  si sviluppa in una sintomatologia di ansia e attacchi di panico. (Qui la cura avviene grazie all’aiuto sia di un nutrizionista che di uno psicologo)

Se il problema NON E’ DI NATURA ORGANICA o comunque non se ne è compreso l’origine  è arrivato il momento di affrontare il problema che sottende il vero e proprio attacco di panico e tutte le emozioni e pensieri ad esso collegati.

La cura è quindi cominciare un percorso per imparare a conoscersi o riconoscere e comprendere le personali e uniche vie dell’ansia e della paura.

Affrontare la paura per potersene  liberare. Alcune volte mi capita di lavorare con ansia e panico e sotto trovo delle cause organiche e rimandare quindi il paziente dal medico di base per la soluzione finale.

Cominciamo a capire: Perchè è venuto un attacco di panico?

Cominciamo a capire e a conoscersi: dopo primo attacco di panico ci dobbiamo chiedere che cosa provoca tensioni in questo momento nella mia vita?

Quanta tensione (rinunce a parti di me, emozioni) ho messo da parte nel corso della mia vita per giungere a questa esplosione? Ho rinunciato a parti di me?

In terapia da un lato si lavora sulla storia personale e si indaga e ci si guarda e ci osserva per potere scardinare le cause che hanno provocato questo sintomo esplosivo, ma dall’altra si deve lavorare sul presente e su quanto questo episodio di attacco di panico che ha sconvolto l’intero quotidiano erodendo giorno dopo giorno sicurezze e certezze.

L’attacco di panico fa vivere la persona ogni giorno nella paura che riaccada e nella paura della morte stessa. L’assenza di controllo del proprio corpo è incomprensibile sia per la persona che per chi gli vive accanto. Questo problema crea un disagio anche nelle relazioni con il partner o con amici e familiari.

La persona si vergogna di condividere questa sensazione perchè sembra assurda “da pazzi”, ma non è così. Nessuna tranquillizazione riesce a  rasserena la persona che ha ansia costantemente o che subisce gli attacchi di panico.

Quali sono i sintomi dopo il primo attacco di Panico?

DOPO UN TRAUMA ABBIAMO BISOGNO DI TEMPO PER RECUPERARE SERENITA’

Dopo un trauma (come lo è un attacco di panico)  si vive nella paura della paura, in un  continuo stato di allerta e tensione dove l’ansia la fa da padrona, ci si sente sempre in tensione in allarme del  non giustificato dagli eventi della realtà  quotidiana. Non si riesce a fare niente come prima.

Dopo qualsiasi tipo di  trauma l’organismo deve assorbire il colpo, ha bisogno di tempo per capire e sentire ciò che è successo; ha bisogno di un naturale tempo per rielaborare l’evento traumatico.

Può capitare che le persone traumatizzate abbiano difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno, irritabilità o scoppi di collera, difficoltà a concentrarsi, esagerate risposte di allarme che provocano ansia.

Attacchi di panico: sintomatologia persistente

Se la sintomatologia persiste da più di tre mesi siamo di fronte a qualcosa che naturalmente non è stata processata o se preferite digerita dal nostro organismo, come se lo shock provato abbia creato un sovraffollamento di emozioni che non abbiano avuto la possibilità di essere identificate correttamente.

Il nostro organismo ha subito un trauma al pari di  incidente stradale, la notizia di una brutta malattia, un terremoto, la morte di una persona cara.

Ma chi ha avuto l’attacco di panico da un lato è traumatizzato dal terrore provato e dall’altro non ha nessuna motivazione plausibile per ciò che è accaduto. Non lega l’evento traumatico a ciò che sene nel quotidiano. Non si offre nessuna spiegazione logica.-  Il mio corpo non è controllabile e non so quando questa cosa mi può riaccadere: ho una paura atavica, un terrore profondo.

L’attacco di Panico può essere considerato un trauma.

Quindi qualsiasi tipo di trauma (abuso, terremoto, lutto…) può provocare un disturbo acuto da stress. Un disturbo legato all’Ansia e al Panico.

Alcune persone lo risolvono da sole con il tempo altre invece hanno bisogno di aiuto per risolvere e rielaborare l’evento traumatico. In realtà l’ attacco di Panico si aggiunge a qualcosa che già c’è: c’è già qualcosa in sospeso, nascosto che ha bisogno di venire fuori. Può capitare a chiunque e a qualsiasi età in un momento di forti tensioni, scelte personali, incomprensioni relazionali.

Il trauma è l’evento in se l’attacco di panico  è una conseguenza dell’esplosione emotiva che non è stata adeguatamente controllata. Per risolverlo per sempre si devono indagare le cause.

Il corpo con l’attacco di panico sta catturando la vostra attenzione e vi offre segnali inequivocabili,  il corpo offre i sintomi e vi esprime il suo disagio psicologico.

Le cause di un attacco di panico: facciamo delle ipotesi

Se vogliamo cercare le cause del primo attacco posso provare a fare delle ipotesi ma sono generiche, chiaramente possono declinarsi in mille altre forme come mille altre persone.

La paura potrebbe essere il segnale che qualcosa deve essere compreso del suo mondo emotivo. Il corpo con le sue spie (paura, ansia eccessiva, respiro corto, insonnia ) ci sta segnalando che è il momento di dare spazio e tempo a una parte più profonda del Sè. Una parte che vuole venire fuori, una parte negata, spesso la parte più autentica del sé che si fa finta di non ascoltare. Tutto questo lavoro  si può fare con l’aiuto di uno psicologo-psicoterapeuta.

Aumentano i sintomi, primo secondo, terzo attacco di panico e aumentano anche i limiti alla vita e gli evitamenti.

Chi ha paura che risucceda di solito attua delle strategie comportamentali che apparentemente possano controllare la paura per esempio evitando luoghi e le cose che ci hanno fatto sentire in quel modo (cinema, folla, auto, fiumi, ecc.).

Chi soffre di attacchi di panico di solito rinuncia ai viaggi teme la solitudine, perde autonomia e indipendenza. La paura e i pensieri per evitarla rendono la vita più difficile la persona con il tempo limano e ledono la fiducia in se stessi, si demoralizza e crede di non essere più capace di fare le cose. Può diventare dipendente dagli altri per molte cose.

Di solito tutti i sintomi se non guardati e affrontati peggiorano nel tempo. L’ansia anticipatoria diventa pervasiva (smette di fare sempre più cose da solo) e bloccante l’ansia è la paura di quello che ancora non c’è e, probabilmente una visione pessimistica del futuro, degli eventi che andranno a succedere: <<NON ci riuscirò, Non sono capace; MI sentirò male;  >>

Si avrà così  paura di eventi che in realtà non sono veramente pericolosi, ma solo supposti tali, in base al significato che la nostra psiche gli attribuisce. E’ tutto molto irrazionale!

Il controllo

Una persona in ansia vive in un continuo stato di allerta come una preda nella savana a rischio della propria vita in ogni istante, sta impiegando tutte le sue energie a voler controllarsi, a controllare tutto ciò che le succede, come se lasciar andare è impossibile sarebbe spaventoso e terrificante.

Ma aimè non tutto è sotto il nostro potere o il nostro controllo. Un esame all’università, una gara sportiva , un intervento chirurgico, una relazione d’amore quanto dipende da noi? Cosa possiamo controllare? Tutto? No! Dobbiamo rassegnarci a questo. Chi è sempre in ansia non riesce mica a sopportare questa incertezza.

ANSIA E CONTROLLO

La persona vive una grande beffa e un continuo non fidarsi di sé. -Provo a controllare ma non controllo proprio niente- Una persona che tiene troppo il controllo (chissà perché?) e gli succede  proprio qualcosa che è completamente fuori dal suo controllo. Come può vivere dopo questa esperienza? Ancora di più sotto controllo.

Un ciclo infinito difficile da spezzare, è necessario andare oltre il controllo. Tenere il controllo di sé e di tutto rende  il corpo un contenitore rigido: il corpo ne fa le spese, con torcicolli infiniti, tensioni e dolori alle braccia, mal di schiena. Altre volte  lo stress (reale o esagerato)  può accumularsi allo stomaco provocando gastriti o altri problemi intestinali. Provate a sentire un corpo in allerta è  un corpo che non può cedere o lasciare andare, è  incapace di rilassarsi o di lasciarsi guidare.

Il cervello emotivo è lo stomaco e assorbe come una spugna il nostro malessere emotivo. Alle volte la storia di noi stessi racconti dei dolori, dei passaggi evolutivi che hanno segnato la nostra storia rendendoci più sensibili, alcuni eventi più traumatici degli altri ( maltrattamenti,  trasferimenti, morte di un parente stretto, relazioni umilianti, ect) possono susseguirsi e non essere assimilate dall’ esperienza, da noi stessi.

La lettura che noi diamo delle cose, del mondo, di quanto ci succede e di come ci sentiamo, dipende essenzialmente dalla nostra storia, dal modo in cui si sono organizzate  le varie esperienze dentro di noi, dalla personalità, dalle relazioni precoci, dal nostro sistema emotivo, ecc. Per cui, capita che per certe persone, hanno dovuto imparare a difendersi rimanendo sempre in allerta e in tensione  e hanno imparato a proteggersi con l’ansia, ma alcuni eventi sono ritenuti pericolosi e spaventosi (anche se in realtà non lo sono).

Un’ansia esagerata rispetto a ciò che si andrà a fare. Un’ansia anticipatoria non sana e naturale per affrontare le difficoltà,  è un ansia che evita il problema, che blocca, che previene, che limita la libertà. E’ troppa!

Chiusi dentro il ciclo paura ed evitamento, (evitare il problema, scansare luoghi o rimandare progetti/esami)  si perde il significato fondamentale di ciò che capita. Si ci confonde e si perde la rotta, la progettualità. Confusi in  balia di emozioni  e sintomi travolgenti impossibili da controllare. – Cosa  vuol dire  il mio corpo? Posso fidarmi di me? Ci riuscirò? Posso fidarmi della parte più istintiva?-

ATTACCO DI PANICO CURA E RIMEDI AI SINTOMI: IMPARARE A PRENDERSI CURA DI SE’ STESSI:

• Imparare a riprendere a sentire positivamente il corpo e le sensazioni piacevoli. Potete cominciare con degli esercizi di ginnastica che rinforzano il muscolo Psoas, il muscolo dell’anima.
• Riprendete gradualmente e sempre più intensamente un’attività sportiva preferita.
• Pensate a ciò che amate fare e cosa vi fa rilassare e fatela spesso.
• Imparare bene una tecnica di rilassamento come training autogeno/ yoga/ meditazione/mindfulness
• Imparate a respirare profondamente; In particolare aumentate il tempo dell’espirazione
• Se il corpo è troppo dolorante fate dei cicli di massaggi decontratturanti e rilassanti; per esempio della ginnastica rilassante in acqua.
• Fate una passeggiata nei boschi o al mare, in ogni caso riprendete il contatto con la natura.
• Imparate a lasciare andare il corpo al piacere e alla piacevolezza. (anche solo per pochi minuti)
• Se avete bisogno di aiuto chiedetelo ad un amico! ( è un’ottima strategia).
• Infine se non ci riuscite da soli fatevi accompagnare da uno percorso di psicoterapia: è un investimento molto saggio con benefici a lungo termine per la vostra salute mentale e il benessere quotidiano per il resto della vostra vita.

I sintomi dell’attacco di panico sono emozioni bloccate nel corpo somatizzate.

E’ importante quindi riuscire a identificare i nostri stati d’animo, sentimenti, emozioni. Aiuta a incanalare meglio la nostra energia Prendersi una pausa per se stesso e cominciare dal Sé, lasciarsi lo spazio e il tempo per occuparsi solo dei propri bisogni. Imparare a soddisfare i propri bisogni e non solo di quelli degli altri.

Se si sta nel qui ed ora, se siamo concentrati in quello che stiamo facendo, l’ansia scompare. Imparando ad analizzare la realtà e a sentire, sensibilizzare il nostro corpo, le sue spontanee reazioni a renderle riconoscibili dal nostro pensiero.

La cura è volta  a riallacciare i fili che si sono interrotti tra il Pensiero e il Corpo e le Emozioni.

Questo percorso di consapevolezza di sé  può nascere attraverso varie scintille (un libro, yoga, uno sport, meditazione  ecc) oppure grazie al sostegno e l’accompagnamento di uno percorso di conoscenza della parte più autentica del sé ma nascosta ovvero attraverso un lavoro insieme ad  uno psicologo e psicoterapeuta.

Il terapeuta che utilizza l’EMDR possiede una importante tecnica che è una cura  in più per affrontare i sintomi dell’attacco di panico e per eliminare le cause.

Questo indicazioni non sostituiscono un ciclo di psicoterapia, ma sono delle riflessioni e degli spunti da dove si può cominciare per riflettere su sé stessi.

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Mariagrazia Raffa, Good Therapy

Psicologa e Psicoterapeuta

Terapia del TRAUMA
Adulti  adolescenti e genitorialità
Un approccio centrato sulla Persona
Practioner EMDR